scc-001: david sinclair + the knowledge project
сегодня, мои юные биохакеры, биохакерессы и все, кто между, мы с вами займемся изучением разговора многоуважаемого господина шэйна пэриша [автора легендарной рассылки the farnam street, которую я не устану рекомендовать, автора книги the great mental models и, собственно, ведущего подкаста the knowledge project] с не менее достопочтенным мистером дэвидом синклэром, биологом и экспертом по longevity (долголетию) и генетике из harvard medical school, а заодно автором книги lifespan: why we age and why we don't have to
ниже я публикую переведенный на русский язык конспект этой беседы (а не скрипт, то есть тезисы, а не записанные слово в слово предложения, я все же не настолько упоротый), озаглавленной how not to die – как не отбросить коньки. читатели всех степеней внимательности заметят в тексте местоимения и глагольные формы первого лица единственного числа (я сделал, моя лаборатория) – читая их, представляйте себе дэвида, ведь именно от его лица ведется повествование, соответственно именно его мнение приводится ниже, комментарии редакции если и будут [то вы их узнаете по квадратным скобкам и/или характерному сокращению прим. s.]
также прошу заметить, что я не вычленял отдельно вопросы ведущего и ответы гостя, поэтому текст делится на смысловые блоки, которые я фиксировал тезисами, а не на блоки вопрос-ответ. надеюсь на ваше понимание!
также прошу заметить, что в подкасте упоминаются различные добавки и лекарства, которые дэвид принимает на постоянной основе [и даже дает собственному отцу]. мы же с вами умнички, и нам не надо напоминать самим себе, что любые эксперименты с питанием/добавками/лекарствами всегда должны проводиться под контролем врача, так? вот и славненько – не буду тогда занудничать. надеюсь на ваше понимание!
также прошу не забывать, что мнение дэвида очень субъективно, и есть другие ученые (даже из гарварда, где работает дэвид), которые, например, считают, что результаты, полученные на животных, никогда не воспроизведутся на людях. поэтому отнеситесь к изложенной информации критически и ничего не берите на веру просто так. надеюсь на ваше понимание!
также прошу обратить внимание на иллюстрации по тексту – естественно, в самом подкасте их не было, я решил заняться самодеятельностью для того, чтобы а) немного визуально разнообразить текст и б) чтобы вам если что было легче найти участок текста, на котором вы остановили чтение – скажем, запомнили вы картинку с мужиком и огромным листом, и потом легко по нему найдете нужный раздел (>>> что лучше есть, чтобы не стареть). profit!
итак, с прелюдиями вроде закончили, теперь за дело!
как не умереть
>>> введение
марк аврелий: смерть улыбается каждому из нас
дэвид занимается вопросами старения, его цель – чтобы люди жили если не больше 100 лет, то хотя бы на 10-20 полноценных и активных лет дольше
смерть – очень болезненный процесс; по расчетам экономистов, 1 год продуктивной жизни экономит США примерно 86 триллионов долларов
старение = потеря информации
каждый человек имеет одну копию хромосомы матери и отца в каждой клетке
эпигеном = контрольная система, которая подсказывает организму, какой именно ген нужно включить/выключить
таким образом, эпигенетическая информация (которая говорит клеткам человека, как себя вести) со временем начинает ломаться. это приводит к:
болезням
дисфункции тканей (начинаем выглядеть старше)
проблемам с выводом токсинов
проблемам с мышлением
метафора dvd-диска: старение как процесс разрушения эпигенетической системы можно сравнить с царапинами на диске, которые не дают компьютеру корректно считывать с него информацию
ключевая проблема – "сломанные" хромосомы (когда клеткам наносится экстремальный ущерб), а зона моего изучения – как "отполировать" этот dvd-диск таким образом, чтобы им снова было можно пользоваться
>>> голодание
существуют факторы, которые влияют на то, когда мы чувствуем голод
наша днк "скручена" в
1/ большие петли, которые говорят генам, когда активироваться
2/ и гены, которые должны быть выключены, – они плотно связаны в пучки, которые называются "хроматины".
вся это конструкция управляется набором генов, называемых "сиртуинами", они производят белки, которые образовывают эти петли и пучки
один из способов заставить этот процесс протекать медленнее – это запустить сиртуиновые эпигенетические регуляторы (их насчитывается семь), и сделать это можно путем генной терапии (уже практикуется на мышах),
но
мы не можем генетически модифицировать сами себя, зато мы можем запустить этот процесс посредством запуска стресс-факторов (или по крайней мере факторов, которые организм воспринимает как неблагоприятные):
если наше тело считает, что у нас может закончиться еда или что мы прямо сейчас убегаем от тигра, он направляет имеющуюся у себя энергию на
выживание;
защиту от токсинов;
защиту от любых ненужных изменений в организме.
вот таким вот образом, собственно, замедляются часы эпигенетических изменений.
какими конкретно способами можно имитировать стресс-среду для организма:
пропуск приема пищи (интервальное голодание);
употребление меньшего количества белков;
погружение тела в горячую и холодную среду (сауна и холодный душ);
здоровое питание (средиземноморская диета).
сразу оговорюсь, мы не хотим, чтобы люди жили дольше в старом возрасте, мы хотим, чтобы они дольше оставались молодыми, скажем, чувствовали себя на 40 лет, когда им на самом деле 60
сейчас такое время, что мы можем голодать и все равно получать достаточное количество питательных веществ, пить жидкости с витаминами, например
какой режим голодания, в целом, доступен каждому:
если вы не употребляете пищу хотя бы на протяжении 14 часов [часы во сне тоже считаются, мои маленькие сони - прим. s.], уже получите бонусы:
лучшая метаболическая стабильность;
более низкий уровень сахара в крови;
лучшие показатели холестерина.
популярный режим интервального голодания: 16/8
я пропускаю завтрак и нередко довожу интервал голодания до 20-23 часов
есть люди, которые пытаются голодать целую неделю – на мой взгляд, это скорее вредно, но на третьи сутки запускается механизм переработки протеинов, который очень положительно влияет на организм (аутофагия), поэтому
лучше всего 3-4 дня максимум (каждые несколько недель),
либо упарываться 7-дневным голоданием, если так хочется, но не чаще 4 раз в год
также я считаю, что вполне нормально иметь очень большой и плотный прием пищи (например, плотно есть в течение одного часа)
важно, кстати, не только что вы едите, а когда вы это едите:
в лаборатории разделили мышей на три группы по типу диеты (с высоким белковым содержанием, преимущественно углеводную, и преимущественно жирную) и по интервалу приема пищи. разницы между группами с разными диетами не обнаружилось, однако мыши, которым давали еду в течение только одного часового окна в день, жили значительно дольше остальных
три приема пищи в день – возможно, не так уж и хорошо для здоровья. непонятно, откуда пошла эта традиция есть три раза в день, возможно лобби производителей еды
если вы начнете голодать, то вам почти сразу покажется, что хочется есть – за это отвечает гормон грелин (это по сути ментальное, а не физическое чувство, то есть мозгу кажется, что нужно поесть). период адаптации займет примерно три недели, после этого срока есть будет хотеться не так сильно [подтверждаю, у меня как раз пошла четвертая неделя интервального голодания: страданий стало ощутимо меньше - прим. s.]
лайфхаки:
пить воду, чтобы что-то было в желудке
пить чай (матча тоже ок)
питательные напитки
в общем, употреблять больше жидкостей
+ желательно есть углеводы после белков, а не до
глюкозу не нужно воспринимать как яд, она нужна человеческому организму для выживания
во время голодания организм начинает вырабатывать глюкозу равномерно в течение дня, ее уровень не скачет вверх и вниз как при обычном трехразовом питании с перекусами – это уже проверено на мышах
>>> что лучше есть, чтобы не стареть
конечно, прежде всего нужно принимать во внимание индивидуальные особенности: тип телосложения, гендер, [не]переносимость тех или иных продуктов, вид деятельности (очевидно, что спортсмену-качку нужна не такая еда, как ученому, который работает головой). если мы едим меньше еды – для организма это стресс-среда, но затем иногда можно устраивать периоды "изобилия" (есть немного дополнительных белков или рыбы, например, в дни тренировок)
максимально общий совет – обратить внимание на растения
аминокислоты в растениях менее доступны, поэтому организму приходится прикладывать больше усилий, чтобы извлечь их оттуда
также в растениях такое соотношение аминокислот, что оно может запускать некоторые защитные механизмы, например, mTor - очень важный показатель. регулирует белковый клеточный рост. на белковой диете вы выглядите хорошо и со мной многие спорят, утверждая, что это полезно – однако хоть вы и выглядите хорошо, и у тела много энергии, в долгосрочной перспективе и с точки зрения именно долголетия это вредит, "плотоядная" диета не приводит к долголетию в долгосрочной перспективе
как правило в популяциях людей, которые очень долго живут, не так много животных жиров и не так много молочных продуктов. лучшая из них – как раз средиземноморская диета
также растения производят другие молекулы, которые очень полезны для людей
не только антиоксиданты (это теория из 1980х),
но тот же mTor
+ еще mpk = отвечает за уровень сахара в крови и за энергию
употребляя в пищу растения, которые производят эти молекулы, либо растения, которые сами подвергаются стрессу или растут в неблагоприятных условиях), мы их перевариваем и заставляем организм думать, что наступает очередной стресс-фактор
лучшие растения – локального производства
если они не одинаковой формы, уродливые – это вообще ок [завидую людям первого мира, у которых одинаковая клубника продается - прим. s.]
лучший индикатор – яркие цвета (если подвергнуть растение стрессу, оно поменяет цвет скорее всего, станет ярче)
гипотеза о ксенохормезисе [честно говоря, даже не представляю как это по-русски правильно записать, в оригинале xenohormesis - прим. s.]
xeno = у другого вида
hormesis = что тебя не убивает, заставляет тебя жить дольше = стресс-факторы (не переедать, заниматься спортом, есть растения и поменьше белка, температурные тренировки с горячей/холодной средой)
по возможности, конечно, лучше есть сезонные овощи и фрукты, выращенные в неидеальных условиях (то есть чтобы были стресс-факторы)
[в этот момент дэвид пьет горячую матчу и начинает рассказывать про нее - прим. s.]
растет в тенистых местах, ей не хватает света
тоже есть полезные молекулы:
ecgc = ксеногерметическая молекула, которая запускает защитные механизмы в человеке, ингибирует и включает нужные ферменты, которые уже доказано продляют жизнь животным и, возможно, у людей тоже. каждый день начинает с матчи – никакого сахара, запускает защиту, наполняет желудок, что дает возможность не прерывать интервал голодания
>>> сахар
биологический возраст человека измеряется разными способами. я использую сервис inside tracker, отслеживается панель из примерно 40 видов анализа крови
другой способ – "часы" метилирования днк или "часы хорвата" [в честь стивена хорвата - прим. s.]
химические вещества, которые добавляются или вычитаются из молекул днк, сиртуины помогают контролировать этот процесс
календарный день рождения не так важен для здоровья, как реальный возраст метилирования днк
эти "часы" были открыты сравнительно недавно, поэтому мы еще не знаем, влияет ли глюкоза/сахар непосредственно на них,
но
у людей, которые придерживаются средиземноморской диеты (с низким содержанием сахара), эти часы тикают медленнее, как и у тех, кто занимается спортом
как ускорить процесс старения:
вообще отказаться от спорта;
курить;
заиметь лишний вес, а лучше ожирение.
нужно делать тесты днк и отслеживать свое состояние. это довольно дорого, несколько сотен долларов, но сейчас один мой студент из harvard medical school разработал технологию, как делать это в 10 раз дешевле - есть лист ожидания, в него можно записаться. сервис называется tally health
>>> спорт
в идеале совмещать два-три типа упражнений:
1/ йога, пилатес = растяжка суставов, очень важно быть гибким для долголетия [ниже будет объяснено почему, поверьте, реально важно - прим. s.]
2/ работа с весом = нагрузка на мышцы + рост мышц (а с возрастом люди активно теряют мышечную массу)
3/ аэробные упражнения = минимальное количество для получения пользы – это чтобы дыхание сбивалось минимум 3 раза в неделю на минимум 2 минуты
туда же идет сон
сиртуиновые пути контролируют биологические часы
исследования на животных показали, что если, например, крыс регулярно лишать сна, у них в течение двух недель запускается диабет
два способа избавиться от бессонницы:
ежедневная медитация перед сном
кровать, которая снижает температуру тела посреди ночи -> более глубокий сон. я использую eightsleep.com. конфигурация зависит от сезона, но в целом ложусь в прохладную кровать, постепенно температура еще снижается и снижается, а за 30 минут до пробуждения начинает постепенно нагреваться
прием nmn [подробнее о добавках будет в отдельном разделе ниже - прим. s.] стимулирует утренний ответ организма и повышает бодрость + энергию, также помогает бороться с джетлагом, можно таким образом взломать ритмы, я вот например никогда не страдаю при перелетах благодаря этой добавке
>>> сауна и холод
ходить в сауну очень полезно для здоровья сердца – сотни исследований на данный момент
одна из теорий заключается в том, что в нашем организме есть так называемые белки теплового шока, которые активируются, когда наше тело слишком нагревается. эти белки помогают правильно осуществлять фолдинг (укладку) белка, поэтому когда у животных, например, активируются такие белки, они тоже живут дольше
неправильная укладка белков и переработка белков – это очень важные вещи, и это одна из причин, почему я придерживаюсь растительной диеты, в основном для того, чтобы как раз обратить вспять белковый цикл
холод – это другое. сейчас мы склонны думать, что холод благоприятно действует через процесс, который называется стимулированием бурой жировой ткани. у нас есть обычный белый жир, который становится бурым при воздействии холода на организм. это ускоряет метаболизм, и бурый жир также посылает небольшие сигналы, которые делают все остальное тело здоровым. но это тоже недавнее открытие, ученые обнаружили наличие в организме бурого жира всего десять лет назад
холод и жара действительно положительно влияют на здоровье, но даже если бы и не влияли – вы же чувствуете себя от этого прекрасно, так почему бы не делать это, если это к тому же имеет и потенциал продления вашей жизни?
плюс легким тоже полезно вдыхать горячий воздух в сауне – это все про стресс-факторы для организма
иногда важна именно разница температур
существует терапия, которая называется гипербарическая кислородная терапия, когда вы находитесь под высоким давлением и вдыхаете кислород. и вот тут ключевой момент заключается не в самом высоком давлении, а в его снижении – возникает псевдо-гипоксия, организм думает, что кислород кончается, а он просто понижается с более высокого уровня. моя лаборатория доказала на мышах, что псевдо-гипоксия это реальная темка, которая, вероятнее всего, имитирует физические упражнения и приносит соизмеримую пользу людям. представьте, как хорошо – практически физические упражнения, только вы лежите и смотрите куда-то.
>>> психологический стресс
нужно разделять разные понятие. стресс-факторы, о которых я постоянно говорю (гормезис) – это биологический стресс, который заставляет тело и клетки думать, что наступает какая-то неблагоприятная ситуация.
психологический стресс – вообще другое. не стоит даже называть это одинаковыми словами
может небольшие переживания и острые ощущения полезны, но у вас может быть хронический стресс, депрессия, такой стресс, который приводит к скачкам кортизола в организме – это вообще не полезно! из исследований животных мы знаем, что те, кто испытывает социальный стресс, чаще болеют и умирают раньше. если вы страдаете от такого, постарайтесь понять, каким образом можно снизить ваш психологический стресс: медитируйте, делайте дыхательную гимнастику, старайтесь не беспокоиться слишком много.
в молодости я был очень тревожным человеком, много волновался. но я пришел к выводу, что если буду продолжать в том же духе, то умру молодым – а это все же не очень прикольно для человека, который работает над продлением жизни. поэтому я научился не беспокоиться так сильно:
сосредотачивался на том, что я могу сделать за день;
говорил себе, что у меня, вероятно, никогда не кончится еда, потому что я живу в благополучной стране;
у меня не исчезнет крыша над головой;
у меня есть друзья и семья
и это все, что мне нужно для жизни.
так что же может случиться в худшем варианте развития событий?
уоррен баффет: ключ к моему возрасту в том, что в моей жизни нет стресса
мы изучали людей, которые прожили 100+ лет. у них хорошее чувство юмора, они не переживают по пустякам и как правило имеют хороших партнеров.
исследования показали, что одним из самых важных факторов (если не самым важным) является наличие надежного партнера. домашнее животное может заменить его, если в данный момент у вас нет такого человека, но вы хотите общения. это действительно снижает уровень стресса и ведет к долголетию, это уже доказано
что касается именно позитивного отношения – мы не знаем причин и следствий, мы рассматриваем ассоциации, но люди, которые живут долго, как правило движимы чувством цели, какой-то миссией. поэтому отличный совет в этой связи – работать над достижением цели, концентрировать свой ум, уменьшать стресс. если вы работаете над чем-то большим, чем вы сами, вы не будете слишком сильно зацикливаться на себе и испытывать беспокойство
>>> добавки
[тот самый раздел, с которым нужно быть очень осторожным и уж точно не заниматься самодеятельностью - прим. s.]
небольшой полифенол, производимый многими растениями (виноград). принимаю в виде порошка, он должен быть белый (если вы купили ресвератрол и он коричневый, можете выбрасывать). принимаю 1 г каждый день вместе с небольшим количество йогурта – он не растворяется в воде, поэтому нужно принимать с небольшим количеством жира
многие исследования на животных показывают, что ресвератрол активирует один из основных сиртуиновых путей (протеин) под названием sirt1
работает как педаль газа – химический продукт связывается с ферментом и заставляет его работать быстрее
nmn
nad (никотинамид аденин динуклеотид) - это молекула, которая необходима нам для жизни. без нее человек умирает за 30 секунд. и если ресвератрол – это как педаль газа, то nad – это бензин. лучше всего употреблять молекулы, которые организм использует как строительные материалы для производства nad, чем уже готовые молекулы. одним из прекурсоров nad является как раз nmn, из него организм вырабатывает nad.
1 г nmn повышает уровень nad в крови.
повышение уровня nad важно потому что с возрастом человеческий организм производит меньше этого химического вещества, например, в нашей коже после 40 лет уровень nad вдвое ниже, чем в 20 лет. поэтому я повышаю этот уровень до состояния молодого организма, а затем идея заключается в том, что активируются защитные механизмы сиртуинов + этот эффект усиливается диетой, которую я соблюдаю, а также небольшими физическими нагрузками.
добавки, насыщенные витаминами и продуктами растительного происхождения, полезно для веганской диеты
мне нужны питательные вещества, потому что я на вегетарианской, практически веганской, диете. это гарантирует, что у меня не будет дефицита питательных веществ, потому что если вы не употребляете животную пищу, вам нужно очень внимательно следить, что у вас сбалансированное и достаточное с точки зрения нутриентов питание.
мой режим питания описывается аббревиатурой omad (one meal a day - один прием пищи в день), но я бы расширил ее до omad-en, где en = enough nutrients (достаточно питательных веществ), и athletic greens позволяет мне не переживать об этом.
это лекарство для лечения диабета 2 типа, который, как было доказано, коррелирует с более продолжительной жизнью и меньшим количеством заболеваний в пожилом возрасте.
если посмотреть на диабетиков 2 типа, выяснится потрясающий факт: диабетики 2 типа, которые в основном имеют очень короткую продолжительность жизни, когда начинают принимать метформин – болеют меньше и живут дольше, чем даже здоровые люди (не-диабетики) их возраста. диабетики как правило принимают 2 г в день, я принимаю 1 г в день.
>>> молочные продукты
я в итоге отказался от молочных продуктов.
обычно я меняю одну или две вещи за раз и смотрю, как идут дела. я люблю молочные продукты, сырная тарелка с бокалом красного вина – долгое время мой стандартный вечер. однако моя партнерша посмотрела на то, что я ем и сказала, что это не очень здоровая диета. я перенял ее режим питания, в котором нет мяса, сыра, молочных продуктов и потом сравнил результат, оценив биохимические маркеры своей крови. оказалось, что я стал моложе и здоровее, и я точно это знаю, потому что делаю замеры на протяжении 14 лет, и могу построить графики разных параметров: тестостерон, глюкоза, маркеры воспаления, состав клеток крови – по большинству из этих показателей у меня сейчас дела лучше, чем в 20 лет, и я во многом связываю это со своей новой диетой.
я люблю мясо, но первое, что я исключил – это углеводы. я ел хлеб каждый день – исключил его и обнаружил улучшения почти сразу (особенно в уровне глюкозы).
второе – это уже мясо. поначалу я работал над средиземноморкой диетой, помаленьку ел рыбу, теперь я вообще не употребляю мясо и это еще больше улучшило мои показатели – холестерин, триглицериды, все снизилось.
+ ко всему у меня есть семейная история сердечно-сосудистых заболеваний (высокий уровень липопротеинов – это худшее, что может быть, если ничего не делать, то человек обречен на очень короткую жизнь), так что снижение всех этих показателей было для меня очень важно.
и дело не только в белке, но и в жире, который поступает вместе со стейком.
третье – молочные продукты. я сделал это в качестве эксперимента, чтобы оценить, что произойдет. я думал, что не будет иметь особого значения – у меня нет ни аллергии, ни непереносимости лактозы – но эффект был и показатели еще улучшились. я думаю, все дело в том, что я ел много белка, а теперь, когда белка стало значительно меньше, сиртуиновый путь mTor, который очень важен для долголетия (у людей как и у животных), начал работать так, как никогда раньше
я не большой любитель растений, для меня они всегда были просто гарниром
я бы очень хотел, чтобы мясо продлевало жизнь, но, увы, все данные, которые у нас есть, показывают, что это не так! просто посмотрите на популяции людей, которые живут значительно дольше остальных:
они как правило меньше [я думаю, речь идет о росте человека - прим. s.]
это как правило женщины
они как правило очень мало едят
и это вегетарианская диета
можно бесконечно об этом спорить, но есть научные факты, которые говорят сами за себя.
>>> когда слишком рано и слишком поздно думать о старении
когда слишком рано – думаю, ближе к 30 можно вводить добавки, уделять больше внимания режиму питания, но это в целом не так важно, потому что у вас еще есть время
куда важнее обсудить, когда слишком поздно: я никогда не видел, чтобы для человека уже все было потеряно. есть исследования на животных, которые показывают, что можно влиять на сиртуиновый путь mTor при помощи препарата рапамицин, который продлевает их жизнь даже в возрасте, эквивалентном 70 годам у людей.
конечно, есть момент, что если человек болен и слаб настолько, что он уже на пороге смерти, конечно он не начнет голодать и заниматься спортом, это действительно уже последняя стадия, когда ничего не поделаешь. но если вы относительно хорошо себя чувствуете в возрасте 70-80 лет, то эти изменения в образе жизни, о которых я говорю, могут дать вам быстрые преимущества – только нужно их проделывать после консультации и под присмотром вашего врача
>>> про отца
мы с отцом очень похожи. многие считают, что я ставлю над ним эксперименты, но он тоже ученый, постоянно читает новые научные работы.
мы с ним пришли к такому протоколу:
очень низкий уровень глюкозы (практически не употребляем сахар, избегаем десертов)
низкий уровень углеводов
не едим много мяса (отец может съесть мясо, но редко, чаще это овощи)
он не ест в течение дня, в основном только ужинает. и сейчас находится в отличной форме, стройный
занимается спортом больше, чем я
принимает добавки (ресвератрол, nmn, метформин)
так что он супер-здоровый 82-летний человек. но в 50 лет все было совсем не так, у него был лишний вес, высокий уровень холестерина и, учитывая нашу семейную склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям, ему прогнозом была смерть в 70 лет. но в середине восьмого десятка он перешел на этот протокол и сейчас, когда ему уже 82 года, он в лучшей форме, чем большинство людей этого возраста – никаких болезней, отличное психическое состояние, его зрение не упало за это время и мы надеемся, что этот "эксперимент" окажется успешным
>>> половое созревание и старение
мое мнение основано на тех научных фактах, которыми я владею, а я читаю много исследований – утром, прежде чем встать постели, я читаю исследования [о как, а я утром перед тем как встать с постели максимум листаю инстаграм. мы разные - прим. s.]
и вот во что я верю
биологические часы начинают тикать с момента зачатия, когда яйцеклетка и сперматозоид объединяются. даже ребенок стареет – мы можем это измерить по показателям метилирования днк. и подростки, конечно, стареют тоже
далее, мы знаем, что ожирение и отсутсвие физических упражнений, неправильное питание, отсутствие растений в рационе – это отрицательно влияет, и я не удивлюсь, если сегодняшние подростки, когда им стукнет 20, будут в среднем биологически старше, чем люди 20-30 лет назад, когда я рос, потому что мы много двигались, у нас не было такого избыточного веса, мы не ели так много сахара – и все это означает, что еще через 20-30 лет это будет еще сильнее отражаться на их здоровье, если не начнут предпринимать что-нибудь радикальное
>>> отслеживание данных и биологические проблемы с инженерной плоскости
сейчас растет число людей, которые занимаются биохакингом, миллионы людей становятся частью этого движения, чтобы не экспериментировать над собой вслепую.
мы можем отслеживать разные штуки в своем организме – а если этого не делать, то это эквивалентно вождению автомобиля без приборной панели. сейчас мы можем следить за собой каждый час, а скоро будет возможность и делать это каждую секунду. этот новый мир, в который мы вступаем, заставит старый принцип похода к врачу выглядеть средневековым.
некоторые люди делают ежегодные чек-апы (и то не все). но представьте, как много всего может произойти за год – у вас может быть сердечно-сосудистая болезнь, сердечный приступ, рак, что угодно. у нас уже есть такие приборы (скоро они станут доступны всем), когда мы будем заранее знать, что у нас рак или болезнь сердца, еще до похода к врачу.
я предсказывал теле-медицину и оздоровление на дому, я думал, что это произойдет лет через 10, но ковид ускорил этот процесс. к сожалению, для этого нужно не только образование [скорее всего имеется в виду, что нужно быть образованным человеком и понимать важность заботы о своем здоровье – прим. s.], но еще и дорого, все эти кольца [дэвид носит oura ring – прим. s.], часы, анализы крови - это сотни долларов
у меня есть коллекция данных, которые я могу открыть на своем телефоне и все это отображается в динамике на графике благодаря продукту inside tracker, но на рынке есть и другие, и они доступны. я думал, что когда покажу своему врачу эти данные, он скажет "я не доверяю этому", но на самом деле ему очень понравилось и он сказал "я бы хотел, чтобы у меня были такие же точные данные для каждого из моих пациентов".
>>> био кнопка
я ношу так называемую био-кнопку, называется bio intelli sense. это одобренное fda [американский минздрав – прим. s.] устройство, с которым врачи могут отправлять пациента домой после операции и мониторить множество показателей: пульс, движение человека, вибрации, температуры. и эти данные, которые поступают с устройства, на самом деле очень информативны – они могут определить, есть ли у вас грипп или это обычная простуда, депрессия или ковид-19.
я думаю, что так и будет устроен мир будущего: у вас под кожей будет что-то, что сообщит медсестре или врачу или какой-то системе искусственного интеллекта, что в организме что-то не так и это нужно исправить, еще задолго до того, как вы сами это почувствуете или обнаружите у врача.
>>> обращение старения вспять
основываясь на идее, что мы можем найти гены, которые будут "полировать царапины на dvd-диске", мы наткнулись на набор из трех генов, называемых сокращенно osk, они являются тремя из шести (или около того) факторами яманаки.
около года назад мы опубликовали исследование о том, что можем изменить возраст животного, вернули зрение слепой старой мыши, вылечив у нее глаукому.
и сейчас мы работаем над клиническими испытаниями на людях, в канаде мы уже проводим исследование на приматах, чтобы обеспечить безопасность, посмотреть, как все пройдет. если это исследование окажется успешным, мы попробуем обратить старение уже на людях
существует также огромный интерес к эпигенетической теории старения, о которой мы говорили ранее. идея заключается в том, что мы действительно можем изменить возраст тела, и такие болезни старения, как альцгеймер, сердечно-сосудистые заболевания или даже рак исчезнут, если мы снова станем молодыми.
компания, в которой я этим занимаюсь, называется life biosciences, она находится в бостоне, а компания altos labs появилась на три года позже, и они тоже работают над этим. это вполне может стать трансформацией нашего вида на планете: возможность наконец-то контролировать скорость старения не только в прямом, но и в обратном направлении
>>> болезнь лайма
мой средний ребенок, натали, заразилась этой болезнью около семи лет назад, и я столкнулся с тем, как работает медицинская система, когда у вас инфекционное заболевание
во-первых, это было очень тяжело диагностировать – у нее были головные боли, кто знает, что может их вызывать. я погуглил и понял, что это может быть болезнь лайма. мы отвезли ее в отделение неотложной помощи и они сказали, что может быть да, а может и нет, может быть лейкемия, но хорошо, так и быть, мы сделаем тест на лайма (я очень сильно настаивал, чтобы они сделали этот тест), и они в итоге согласились. но проблема была в том, что потребовалось три дня, чтобы получить результаты и они были неоднозначными, потому что они до сих пор используют технологию молекулярной биологии из 80-х. это примитивная технология, она называется вестерн блот или белковый иммуноблот, ее практически не используют в настоящее время.
в это время натали уже начинает терять зрение, она не может сфокусироваться, и мы дошли до того, что нам озвучили шансы ее смерти на уровне 40-50%, инфекция уже была у нее в мозгу, а мы не лечили ее, потому что полученные ими результаты оказались неточными – это было очень тревожное время. я попросил доктора дать мне образец ее днк, например, спинномозговой жидкости, моя лаборатория находилась через дорогу от больницы, я бы секвенировал днк и нашел эту инфекцию в ее организме, если она там есть, но доктора отказались предоставить мне образец.
в этот момент я уже был травмирован как родитель, а когда вас что-то травмирует, вы хотите решить проблему, и поэтому я основал компанию, которая стала использовать наработки той системы искусственного интеллекта, которую мы использовали в лаборатории. мы сами собрали небольшой суперкомпьютер из графических процессоров и смогли выяснить, как найти любой организм в крови человека.
теперь у этой компании есть продукт, который используется, например, пациентами, перенесшими пересадку печени. их иммунитет ослаблен из-за лекарств, и мы можем отслеживать инфекции и вирусы, которые у них появляются, которые выходят из печени или из других мест в теле. это уже реальность, может быть еще не мейнстрим, но через некоторое время станет и мейнстримом. вы будете делать тест, который сразу же скажет вам, что происходит у вас в организме, и не нужно будет ждать 4-5 дней для получения результата о чем-то, что к тому времени уже может вас убить.
у моей дочери было такое тяжелое течение этой болезни, что ей пришлось несколько недель (минимум три) лечиться внутривенно, ее мать ставила ей инъекции на дому, но в итоге мы справились.
никто не знает, как болезнь лайма влияет на продолжительность жизни, но насколько я помню, доксициклин (это нужно проверить - можно посмотреть в pubmed) действительно увеличивает продолжительность жизни, так что может и были плюсы от лечения им, но с болезнью лайма есть такая проблема, что она может перейти в хроническое состояние, а это значит, что будет хроническое воспаление – а любое воспаление, особенно хроническое, является анти-фактором долголетия.
>>> перелом бедра и повышенная смертность
шансы умереть после перелома бедра, если вы пожилой человек, такие же высокие, как рак в терминальной стадии, а при этом каждые 90 секунд кто-то в сша ломает бедро – это на самом деле огромная проблема, о которой никто не говорит. мой коллега из гарварда как-то сказал "секрет долголетия – держаться за перила". в чем-то он прав, и эту мысль хорошо приняли, потому что иногда предотвратить смерть и правда несложно.
моя бабушка, оказавшая огромное влияние на мою жизнь, я писал о ней в своей книге, умерла именно так: она споткнулась о маленькую неровность на своем ковре, сломала верхнюю часть бедра, попала на операцию, в мозг попадало недостаточно кислорода – в итоге следующие пять лет она была практически овощем, а потом умерла.
если вы поддерживаете силу бедер, гибкость мышцы и не поднимаетесь по лестницам слишком много – это может реально спасти вам жизнь.
вообще я хочу сказать, что 80% нашего долголетия и здоровья в будущем – в наших руках, только 20% – это генетика, с которой мы (пока) ничего не можем поделать. и некоторые из этих действий очень простые:
пропускайте завтрак, вместо него выпейте чай;
занимайтесь спортом, поддерживайте тонус мышц;
занимайтесь йогой, растяжкой;
просто пробуйте коснуться пальцев ног в душе, это уже что-то.
все это может добавить годы, если не десятилетия, к вашей жизни, если вы просто введете эти маленькие изменения. вам даже не нужны высокие технологии, чтобы почувствовать разницу.
у нас еще много работы впереди, но это того стоит. пока все хорошо, я считаю свой протокол экспериментом, и я не знаю, как он сработает, пока что мне 52 и я вот еще не умер. но здесь речь о том, чтобы принимать правильные решения каждый день – о том, что есть, что не есть, пойти в зал, когда не хочется и так далее. но это те решения, которые нужно принимать каждый день, чтобы потом десятилетиями пожинать плоды. и пока еще нет лекарства, которое бы мгновенно вас омолодило, но мы работаем над этим – чтобы можно было сбрасывать возраст при помощи таблетки или генной терапии, но на данный момент этого нет.
и еще один важный аспект этого всего – это суммарный эффект. то есть вы не можете принимать добавки и больше ничего не делать, нужно правильно питаться, заниматься спортом. делать холодную/горячую терапию, работать над своим психическим состоянием и уже потом принимать добавки – тогда все эффекты суммируются. конкретный пример из моей лаборатории: мы давали nmn, эту молекулу, которую я принимаю каждый день, мышам, которые вели "сидячий" образ жизни и особо не двигались – они жили чуть дольше, и у нас есть многообещающие данные по людям в этом направлении. но если мы заставляли мышей упражняться и давали им nmn вдобавок к этому, они жили вдвое дольше. поэтому, если вы хотите оптимизировать процесс старения, нужно делать больше, чем просто принимать таблетку
>>> как говорить о старении, пока не стало слишком поздно
моя миссия – в некотором смысле "пробудить" людей и дать им понять, что не нужно ждать, пока в жизни произойдет что-то травмирующее, будь то болезнь, ваша или родителей, или бабушек и дедушек. важно осознать – вы можете сделать что-то для этих людей и для себя уже сейчас
обычно мы ждем, пока не станет слишком поздно. моя мать является идеальным примером этого – она умерла молодой от рака легких, много курила и совсем не заботилась о своем теле. я наблюдал, как она проживает последние 20 лет своей жизни в очень болезненном состоянии, ей вырезали одно из легких и вытащили его через ребра – поверьте, это не то, чего вы бы хотели для своей матери. и я бы очень хотел, чтобы тогда у меня были знания, которыми я обладаю сегодня и которые применяю к своему отцу, чтобы помочь и ей, и тогда, возможно, она вообще была бы еще с нами сегодня
и вы также должны захотеть измениться – это ключевой момент. у многих людей есть вся доступная информация, они знают, что делать – но по каким-то причинам не действуют. очень важно захотеть!
>>> предельная продолжительность жизни и физические ограничения
средняя продолжительность жизни сейчас составляет 80 лет, и если мы будем делать правильные вещи, то сможем продлить ее на 10-15 лет, в гарвардском исследовании было получено число 14, например
нет никакого биологического закона, который утверждает, что мы должны стареть
сейчас просто есть предел, мы видим, что это (старение) просто происходит, однако люди, которые живут 100+ лет обычно не так хорошо заботятся о себе, многие из них курят и выпивают, и питаются вредной пищей
поэтому если у вас отличные гены (а это всего 20%)
+ оптимальный образ жизни
+ оптимально подобраны добавки
+ оптимальные лекарства,
то нет никаких причин, почему, скажем, 120 лет должно быть максимальной продолжительностью жизни – в биологии нет ничего, что утверждало бы это
и есть много видов, которые живут дольше людей, не только деревья, но и теплокровные млекопитающие (тот же гренладский кит, который может жить 200+ лет), они очень похожи на нас, наши гены почти идентичны – и вот они живут 2 века или дольше, так почему мы не можем?
если посмотреть на других долгоживущих млекопитающих, то у них биологические часы тикают медленно, но у них и нет добавок и медицины – поэтому сейчас мы пытаемся "взломать" наши тела, чтобы получить те же преимущества, которые есть у китов
я думаю, у меня реально маленькие шансы [дожить до 150 лет – прим. s.], но я уверен, что кто-то, кто родился недавно, вполне сможет прожить так долго, потому что технологии развиваются быстро и помните, мы собираемся сделать это в 22 веке, и кто знает, на что это будет похоже, мы можем только представить. но я бы хотел это увидеть, я не спешу покинуть эту планету, мне весело, я думаю, что помогаю людям – по крайней мере, делаю все возможное, но реалистично (никто не задавал мне этот вопрос раньше) шансы на то, что я сам доживу до 150 лет невелики (я родился на одно поколение раньше, чем нужно, но наши дети и их дети уже будут пожинать плоды наших научных изысканий).
>>> прогноз дэвида относительно его собственной продолжительности жизни
я не ставлю перед собой конкретных целей
я не беспокоюсь о своей смерти, я не хочу быть обузой для своих детей или страдать, так что я действительно не буду возражать, если умру завтра – я не собираюсь плакаться об этом, очевидно
я живу так, будто каждый день – это благословение, я просто счастлив, что у меня есть еще один день
однако если бы вы все же заставили меня назвать число
я бы с удовольствием прожил 100 лет
я бы не отказался от 120
и я бы не отказался от 150
и я бы не отказался даже от тысячи лет, это не так уж и много с точки зрения, например, геологии. мне сейчас 50 лет, этот срок – всего лишь в 20 раз длиннее. мои 50 лет пролетели как один миг, так что такое 20 мгновений – это вообще не ничего
поэтому я хотел бы жить веками, это маловероятно, конечно, но я думаю, что в конце концов люди к этому и придут
скажем, у меня высокий уровень гена "фу" [игра слов, на английском i have high levels of fu-gene - meaning "fuck you" – прим. s.], и я люблю показывать скептикам, что они ошибаются – я бы с удовольствием дожил до 130 лет только чтобы сказать "эй, а помните вы говорили, что это невозможно – так вот он я здесь", вот такой это бунтарский ген во мне
это, конечно шутка, но мне нравится думать, что лучший способ опередить своих врагов и скептиков – это просто пережить их. сейчас наука развивается в темпе "одни похороны за раз", и по мере исчезновения старых богов мы видим все ускоряющийся прогресс в том, как ученые и врачи думают о новых способах помощи своим пациентам
>>> косвенные эффекты долголетия
я веду работу над целым рядом вещей, которые, по-моему, необходимы для существования мира, в котором люди живут 120+ лет.
самое важное – это жилье/кров и еда
в данный момент я работаю над сохранением пищи, у меня есть патент, который я только что зарегистрировал на эту тему
нам нужно меньше воздействовать на планету – я верю, что технологии помогут решить все проблемы, нужно только сконцентрировать на этом усилия. и это включает в себя возможность выращивать еду, которая не переводит воду попусту, не использует слишком много пространства, не разрушает почву – мы можем это сделать, у нас есть знания, это просто вопрос инвестиций и силы воли, стимулов капитализма, способствующих тому, чтобы это произошло.
мы безумно много тратим – половина всей произведенной еды в сша выбрасывается, поэтому говорить, что у нас нехватка продовольствия – это просто не быть осведомленным об этом факте
но мы хотим производить еду, а не выбрасывать ее, и это одна из причин, по которым я в последнее время сосредоточился на сроках хранения овощей. и это только одна маленькая часть, о которых нужно подумать
одна вещь, которую часто вспоминают – перенаселение
однако если вы посчитаете, то выяснится, что даже если замедлить старение и сделать так, чтобы люди жили по 120 лет, земля не будет перенаселена, население планеты выровняется на уровне примерно 10 миллиардов человек, независимо от того, будем ли мы жить дольше или нет. большое влияние оказывает снижение рождаемости, который резко снижается по всей планете, даже в развивающихся странах
а в развитых странах коэффициент воспроизводства населения вообще отрицательный (без учета иммиграции) – это справедливо для европы, для австралии, японии. это плохо для экономики. китай тоже все больше беспокоится уровнем воспроизводства населения, поэтому дольше оставаться живым (в продуктивном состоянии, а не непродуктивном и нездоровом), быть мудрым и опытным человеком и иметь возможность передавать эту мудрость, быть лидерами для общества, а не его обременением – это благоприятно скажется на экономике
эти масштабные изменения, о которых я говорю, возможно мы увидим часть из них на нашем веку – столетние "старики" будут управлять компаниями, это принесет триллионы долларов одной только экономике сша
если возрастное программирование, которые занимаются в альтос лабс и которым занимаюсь я, сработает, то каждый год жизни мы будем прибавлять дополнительный год к своей жизни, и это будет очень интересный мир!
есть еще потенциальные методы борьбы со старением. есть публикация о молекуле, которая называется альфа кетоглутарат, которая кажется, тоже управляет биологическими часами, и которая может вернуть людей на 8 лет назад за семь месяцев. научное сообщество пока скептически относится к этой информации, эти исследования еще нужно воспроизвести и получить такие же результаты, но если хоть на какую-то часть окажется правдой, мы будем жить в совершенно ином мире, где можно будет контролировать возраст способами, о которых мы раньше могли только мечтать....